Problèmes de sexualité chez la femme

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Une prise en charge dédiée à la santé intime féminine

Désir en baisse ou difficultés lors des rapports : le Pr François Haab propose des solutions adaptées pour les problèmes de sexualité chez la femme

Introduction

Les troubles de la sexualité chez la femme regroupent différents symptômes qui peuvent affecter le désir, l’excitation, la lubrification, le confort ou le plaisir pendant les rapports. Ils peuvent se traduire par une diminution de l’envie, des douleurs, un blocage, une appréhension ou une difficulté à atteindre l’orgasme.

Ces troubles ne relèvent pas uniquement du psychologique : ils peuvent être liés à des causes hormonales, anatomiques, urinaires, hormonales, émotionnelles ou à certaines pathologies pelviennes.
Une évaluation médicale et fonctionnelle permet d’en déterminer l’origine et de proposer une prise en charge globale.

Symptômes et formes cliniques

  • Perte d’intérêt ou baisse durable de la libido
  • Difficulté à ressentir l’envie, même en contexte favorable
  • Fatigue, stress ou douleurs associées
  • Sensations de brûlure, de tension ou de tiraillement
  • Douleur à l’entrée ou plus profonde
  • Possible lien avec une irritation, un trouble hormonal, un prolapsus ou une contraction excessive du périnée
  • Lubrification insuffisante, gêne à la pénétration
  • Plus fréquente après un accouchement ou en cas de variation hormonale
  • Source de micros lésions et d’inconfort
  • Orgasmes rares ou absents malgré la stimulation
  • Parfois lié à un trouble musculaire, nerveux ou psychologique
  • Peut être secondaire à une douleur ou une appréhension
  • Tension réflexe ou involontaire des muscles périnéaux
  • Gêne ou impossibilité d’avoir un rapport pénétratif
  • Souvent associé à une appréhension ou une douleur antérieure

Causes possibles

  • Variation hormonale (post-partum, allaitement, périménopause)
  • Sécheresse liée à une baisse d’œstrogènes
  • Traitements médicamenteux (antidépresseurs, antihypertenseurs…)
  • Infections urinaires ou vaginales répétées
  • Cicatrices post-accouchement ou post-chirurgie
  • Prolapsus génital
  • Pathologies pelviennes (endométriose, douleurs chroniques)
  • Hypertonie du plancher pelvien
  • Troubles de la sensibilité locale
  • Irritation nerveuse (pudendal…)
  • Stress, peur de la douleur, anxiété
  • Baisse de confiance en soi
  • Tensions dans le couple
  • Antécédents traumatiques

Diagnostic

  • Nature des symptômes et durée
  • Contexte émotionnel
  • Facteurs déclencheurs
  • Historique gynécologique et obstétrical Impact sur la qualité de vie
  • Évaluation du périnée
  • Recherche d’une sécheresse, d’une irritation ou d’une douleur localisée
  • Vérification d’une infection ou inflammation
  • Prélèvements en cas de suspicion d’infection
  • Échographie pelvienne si douleurs profondes
  • Évaluation hormonale si sécheresse ou baisse du désir
  • Bilan urologique si symptômes urinaires associés​
  • Tonus, relâchement, contractilité
  • Détection d’un vaginisme ou d’une hypertonie

Traitements possibles

  • Traitements hormonaux locaux
  • Lubrifiants ou hydratants vaginaux
  • Traitement des infections ou inflammations​​
  • Travail de relâchement ou de renforcement
  • Thérapie manuelle ou par sonde selon indication
  • Apprentissage du contrôle musculaire​
  • Relaxation périnéale
  • Thérapies corporelles
  • Gestion des tensions pelviennes
  • Accompagnement par un(e) sexologue si nécessaire
  • Travail sur l’anxiété, la confiance en soi ou le vécu corporel
  • Approche relationnelle si besoin​
  • Traitement d’un prolapsus
  • Chirurgie en cas de pathologie pelvienne
  • Prise en charge uro-gynécologique intégrée

Pourquoi consulter le Pr Haab ?

  • Le Pr François Haab est spécialiste de l’urologie fonctionnelle et des troubles pelvi-périnéaux. I
  • ll adopte une approche globale : médicale, fonctionnelle, périnéale et psychosexuelle.
  • Il privilégie les solutions progressives, non invasives et adaptées à chaque patiente.
  • Un accompagnement bienveillant permet de restaurer une sexualité confortable et sereine.

Parcours Patient

Chaque patient bénéficie d’un accompagnement personnalisé, de la première consultation jusqu’au suivi post-traitement. Le parcours inclut un bilan précis, une présentation claire des différentes options thérapeutiques et une prise en charge progressive, adaptée à la situation de chacun.

Vous avez des difficultés sexuelles ?

Ne restez pas seule face à ces troubles : une prise en charge adaptée permet très souvent d’améliorer la situation.
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FAQ – Questions fréquentes

Quels troubles de la sexualité féminine peuvent être pris en charge ?

Les motifs de consultation les plus fréquents sont les douleurs pendant les rapports (dyspareunies), la sécheresse vaginale, la baisse du désir, les troubles liés à la ménopause ou aux suites d’accouchement, et le retentissement sexuel des troubles urinaires.

Quel est le lien entre le périnée et la sexualité ?

Le périnée joue un rôle central dans la sensibilité et le plaisir. Un périnée affaibli (grossesses, accouchements) ou au contraire trop contracté peut altérer la qualité des rapports. La rééducation périnéale adaptée améliore souvent significativement la fonction sexuelle.

Quelles solutions peuvent être proposées ?

Selon le diagnostic : rééducation périnéale spécialisée, traitements locaux de la sécheresse (hydratants, œstrogènes locaux), prise en charge des douleurs, accompagnement sexologique. La prise en charge est personnalisée et souvent multidisciplinaire.

Quand faut-il consulter ?

Dès qu’un trouble sexuel devient une source de gêne ou de souffrance, pour vous ou votre couple. Ces sujets, encore tabous, ont pourtant des solutions concrètes ; la consultation permet d’en parler dans un cadre médical bienveillant.

L’expertise du Dr Pr François Haab

Chirurgien Urologue à Paris

Pr François Haab

Problèmes de sexualité chez la femme : des solutions existent.